Skip to main content

Як уберегтися від укусу кліща і що робити, якщо він вас вже вкусив

Напевно, найважливіший матеріал напередодні масових виїздів в ліс і на дачі. Лікар клінічної лабораторної діагностики та медичний директор мережі лабораторій KDL Ольга Малиновська розповідає, як максимально убезпечити себе від укусу кліща і куди бігти після укусу, щоб дізнатися, заражені ви чи ні.

- Кліщі відрізняються дивовижною здатністю до кровососанія. Їх організм складається з двох основних систем: травної та системи розмноження. Тулуб при наповненні кров'ю може збільшуватися в кілька разів. Звичайний цикл розвитку кліща - це яйце і три стадії зрілості (личинка, німфа і зрілий кліщ). У кожній стадії кліща потрібно насититися один раз протягом 3-10 днів. Організм цих павукоподібних виробив величезну кількість механізмів пристосування до несприятливих умов. Відсутність харчування або щодо погані погодні умови не вбивають незрілі форми, а переводять їх в "режим очікування" кращих часів - кліщ може зберігати життєздатність близько двох років в голодному стані. Більш того, імунна система кліща пристосувалася до співжиття зі збудниками багатьох захворювань - кліщового енцефаліту, бореліоз, піроплазмоз, ерліхіоза.

Кліщі живуть у лісах і парках (в тому числі міських), особливо багато їх буває близько водойм.Зазвичай вони піднімаються по високій траві або кущах і вичікують. Потрапивши на одяг людини або шерсть тварин, кліщі інстинктивно прагнуть вгору, після чого знаходять місце з тонкою шкірою, близько розташованими судинами і присмоктуються. Кліща можна знайти в складках пахової області, за вухами, на волосистій частині голови і шиї.

Сліди укусу проявляються в почервонінні шкіри навколо місця присмоктування. Ранка видно не завжди. Хоча укус безболісний, в разі якщо кліщ присмоктався на термін більше доби і сильно збільшився в обсязі, він може викликати деякі дискомфортні відчуття на шкірі - бажання почухати місце укусу або легку хворобливість.

Кліщі в першу чергу асоціюються з кліщовим енцефалітом. Це важке захворювання вражає центральну нервову систему. Їм можна заразитися в багатьох регіонах Сибіру і Далекого Сходу. Якщо ви збираєтеся поїхати в ці регіони, краще завчасно зробити щеплення. Однак в Підмосков'ї, Ленінградській, Тверської, Ярославської та Калінінградській областях зіткнення з кліщами частіше загрожує бореліоз (хворобу Лайма). Підступність цієї інфекції в тому,що на першому етапі її можна легко переплутати зі звичайним вірусним захворюванням: підвищується температура, може з'явитися скутість і біль в м'язах і нерідко помітні специфічні шкірні явища. Якщо не звернути на це уваги, ускладнення можуть торкнутися серцево-судинну і нервову систему. Ще бореліоз може стати причиною ураження суглобів.

Як розпізнати бореліоз

Попадання боррелий в організм людини можна запідозрити за специфічною шкірної реакції навколо місця присмоктування - так званої мігруючої еритеми (сильне почервоніння шкіри. - Прим. ред.), Яка являє собою зміну шкіри навколо місця укусу кліща. Зазвичай це виглядає як збільшується в діаметрі почервоніння шкіри або як розходиться від місця укусу червоне кільце. Необхідно відзначити, що цей симптом з'являється не в 100% випадків. За недавніми дослідженнями вітчизняних вчених, близько 50% заражень можуть протікати без освіти Еритремія - вони викликаються особливим видом борелій.

Бореліоз лікується антибіотиками. Без правильної терапії інфекція може викликати важкі ускладнення на суглоби, серцево-судинну і нервову системи.

Якщо боррелии потрапили в організм, еритема і локальна болючість в місці укусу можуть дати про себе знати протягом 3-30 днів, але в середньому симптоми проявляються через тиждень. Інші ознаки можуть бути відсутніми або нагадувати банальне ГРВІ. У цей період застосування антибіотиків найбільш ефективно.

Якщо не виникло хворобливості і почервоніння (при безерітемних формах), бореліоз може бути діагностований тільки на стадії ураження нервової або серцево-судинної систем. У цьому випадку з'являється біль у м'язах (біль в м'язах. - Прим. ред.), Невралгія (ураження певного нерва. - Прим. ред.) Або порушення серцевого ритму. Такі явища можуть виникнути в термін від декількох тижнів до декількох місяців після зараження. У цей період поставити діагноз бореліоз для лікаря складно - укус кліща до цього моменту проходить. Пацієнти звертаються до невропатолога або кардіолога, але обстеження на наявність антитіл найчастіше не проводиться. У період від кількох місяців до кількох років після інфікування розвиваються пізні прояви захворювання: артрити великих суглобів, полінейропатії (одночасне ураження різних периферичних нервів. - Прим. ред.) І розлади пам'яті.

Імовірність інфікування бореліоз багато в чому визначається часом присмоктування кліща. Швидке виявлення та вилучення кліща знижує цей ризик. Але якщо кліща вдалося виявити тільки через добу або пізніше, є дуже висока ймовірність передачі інфекції. На тілі людини кліщі можуть провести від одного до десяти днів, і визначити на око ступінь ситості паразита неможливо.

Що робити після укусу

Якщо ви виявили на собі впившегося кліща, його необхідно акуратно витягнути. Це можна зробити спеціальними пристосуваннями з аптеки або ветеринарного магазину. Інструменти для вилучення кліщів у тварин можуть використовуватися і для людей. Небажано різко відривати кліща від тіла - хоботок може залишитися в шкірі.

Після цього необхідно відправитися в лабораторію. Витягнутого кліща здати на аналіз на інфекції, при цьому перевіритися самому. Результати підкажуть напрямок превентивної профілактики. Факт зараження людини підтверджується аналізом крові на антитіла. Дослідження на антитіла слід проводити через 10-14 днів після укусу і пізніше, а також при підозрі на зараження бореліоз при симптомах ураження нервової системи, серця і суглобів.При пізніх проявах захворювання більш інформативним методом діагностики може бути не просто аналіз на антитіла (імуноглобуліни М і G до Боррелем), а імуноблот: розширений метод обстеження з визначенням антитіл до різних білків різних видів борелій. Не можна переоцінити важливість точної діагностики при пізніх проявах бореліозу - прогноз при лікуванні хвороби Лайма на будь-якій стадії сприятливий.

Якщо виявляється бореліоз або виникає підозра на можливість передачі кліщового енцефаліту, слід негайно звертатися за медичною допомогою.

Як запобігти укус кліща

  • У ліс або в парк слід відправлятися тільки в закритому одязі, з довгими рукавами, в штанях, при цьому манжети повинні прилягати до тіла. Краще вибирати одяг світлих тонів. На темному тлі розгледіти паразита, який забрався на одяг, складно.
  • Необхідно носити головний убір, хоча б капюшон.
  • Одяг і шкіру потрібно обробляти спеціальними засобами від кліщів.
  • Необхідно постійно - не рідше одного разу в півгодини - оглядати і перевіряти відкриті ділянки тіла.
  • На дачних ділянках, розташованих поруч з лісами, можна проводити акарицидних обробку.
  • Після повернення з прогулянки необхідно оглянути шкіру: особливу увагу приділіть складкам шкіри (пахові складки, під колінами, за вухами, під грудьми у жінок) і волосистої частини шкіри голови. Кліща найлегше зняти, поки він у дуже недоброму присмоктався. У цьому випадку ймовірність передачі інфекції мінімальна.